Osteoartrit (Kireçlenme)

Osteoartrit ( Kireçlenme ) nedir?  

Osteoartrit (kireçlenme) – Normal bir eklemde kemiklerin birbirlerine bakan yüzeyleri düzgün, pürüzsüz bir kıkırdak dokuyla kaplıdır. Osteoartrit, dejeneratif artrit, artroz veya kireçlenme denen hastalıkta bu kıkırdak tabaka yıpranır, bozulur ve dejenere olur. Sonuçta bozulan kıkırdağın altından kemik doku ortaya çıkıp, eklem hareketi sırasında kemik kemiğe sürtünmeler meydana gelir. Başparmak tabanı, parmak uç eklemlerinden sonra bu hastalığın elde ikinci en sık gördüğü yerdir.

Osteoartrit ( Kireçlenme ) kimlerde görülür?

Genellikle 40 yaşını geçmiş bayanlarda görülen başparmak taban eklemi osteoartriti sıklıkla kendi kendine oluşur. Nadiren bir travma yada yaralanma neticesi yıllar içerisinde de meydana gelir.

basparmak taban eklemi osteoartriti
osteoartrit-nedir

Elde Görülen Osteoartrit (Kireçlenme) Ne Demektir ?

Osteoartrit eklemi oluşturan kemik uçlarının yüzeyini kaplayan kıkırdağın yıpranması ve dejenerasyonu anlamına gelmektedir.

Osteoartit ( Kireçlenme ) Nasıl Oluşur ?

Genellikle kendi kendine zaman içinde oluşan osteoartrit görülmesine rağmen bazen bir yaralanmanın ya da bir travmanın geç dönem sonucu olarak da yıllar içerisinde meydana gelebilir.

Osteoartrit yani kireçlenme hastalığı elde genellikle 3 bölgeyi tutar.

  • Parmakların uç eklemleri
  • başparmak tabanında bulunan eklem
  • parmakların orta eklemleri.

Osteoartrit el bileğini de zaman zaman etkileyebilir.

Osteoartrit ( Kireçlenme ) Hastalarının Şikayetleri Nelerdir ?

Etkilenen eklemlerde şişlik ve ağrı en sık görülen şikayetlerdir. Hastalık ilerledikçe eklemlerin çevresinde sert nodüller oluşur ve zamanla deformiteler, eğilmeler, şekil bozuklukları meydana gelir.

Özellikle başparmak taban ekleminin etkilenmesiyle başparmağın günlük yaşamdaki kullanımı bozulur ve ilerleyici tarzda ağrılar gelişir.

Osteoartrit ( Kireçlenme ) belirtileri nasıl başlar?

Bu etkilenmelere bağlı elin kuvveti azalır. Özellikle;

  • kavanoz kapağı açma
  • anahtar çevirme
  • makas kullanma gibi aktiviteler güçleşir ve ağrılı hale gelir.

Osteoartit ( Kireçlenme ) Rahatsızlığında Şikayetler Nelerdir ?

  • Genelde başparmak taban ekleminin çevresinde derin ve rahatsız edici bir ağrı ve şişlik oluşur.

Ağrı özellikle;

  • tutma
  • bükme
  • kavrama
  • kavanoz kapağı açma
  • kapı kolu çevirme
  • anahtar kullanma
  • yazı yazma gibi elin sıklıkla kullanıldığı aktivitelerde artar.

Hastalık ilerledikçe istirahat ağrısı da eklenebilir. Çok ileri durumlarda şekil bozuklukları ve deformiteler meydana gelir. Bu durumda başparmağın kullanımı bozulacağı için elin genel fonksiyonu olumsuz yönde etkilenir.

Osteoartrit ( Kireçlenme ) Nasıl Teşhis Edilir ?

Doktorunuz elinizi muayene ederek etkilenen eklemin durumunu inceler, benzer bulguların vücudun başka eklemlerini etkilmesine bakar. Çekilen radyolojik görüntüleri inceler. Osteoartit tarafından tutulan eklemlerdeki yıpranmayı, eklem yüzünün bozulmasını, eklem hattının daralmasını, eklem çevresinde yeni sivrileşmiş kemik uçlarının oluşmuş olduğunu ve deformiteleri görür ve tüm bulguların yardımıyla osteoartrit tanısını koyar.

osteoartrit-belirtileri-nedir

Osteoartrit ( Kireçlenme ) Tedavisinde Amaç Ne Olmalıdır ? 

  • Tedavinin amacı ağrıyı azaltmak ve fonksiyonu artırmaktır.
  • Antiinflamatuar ve ağrı kesici ilaçlar yararlı oabililir.
  • İstirahat ağrıyı azaltır.
  • Parmaklara ya da el bileğine takılan ateller, gece atelleri günlük yaşantıyı etkileyen ağrıyı azaltabilir.
  • Sıcak yada soğuk uygulanması hastadan hastaya farklı cevaplar vediği için hekim hangi tip uygulamanın yapılacağına karar verir.
  • Eğer çok ciddi şişlik varsa soğuk faydalı olabilir.
  • Ağrılı deformitelerde bazen sıcak parafin uygulamaları yapılır.
  • Fizik tedavi egzersizleriyle parmakların ve genel olarak elin fonksiyonu artırılmaya çalışılır.
  • Bazı ilerleyici durumlarda eklem içerisine steroid enjeksiyonlarına başvurulabilir.

Başparmak Taban Eklemi Osteoartritinde Tedavi Nasıl Olmalıdır?

Osteoartitin başlangıcı sırasında ağrıyı kesmeye yönelik uygulanacak yöntemler;

  • ilaçlar
  • atel kullanımları
  • eklem içi steroid enjeksiyonları
  • Fizik tedavi yöntemleri uygulanabilir.

Hastalığın ileri evrelerinde ya da bu bahsedilen tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen durumlarda ameliyat alternatifleri gündeme gelebilir.

Osteoartrit ameliyatında amaç;

  • ağrıyı kesmek
  • parmağın fonksiyonunu artırmaktır.

 

Bununla ilgili olarak birçok ameliyat tekniği vardır. Hastalığın etkilenme derecesine göre, kişinin yaşam şekline ve genel sağlık durumuna göre doktorunuz sizin için en uygun ameliyatı anlatacaktır.

Osteoartrit Hastalarında Cerrahi Müdahele Ne Zaman Yapılmalıdır?

Eğer bu tip tedaviler işe yaramazsa bazı durumlarda cerrahi tedavi alternatifleri gündeme gelmektedir. Son derece ciddi ağrılı durumlar ve fonksiyon azalması söz konusu ise cerrahi tedavi olasılıkları doğabilir.

Osteoartrit Ameliyatında Amaç Nedir?

Ameliyatın amacı fonksiyonu arttırmak, ağrıyı ortadan kaldırmak ya da kabul edilebilir düzeye indirmektir. En sık kullanılan ameliyatlardan bir tanesi eklemlerin dondurulmasıdır.
• Deformite
• eğrilik
• şekil bozukluğu düzeltildikten sonra eklem dondurulur ve bu şekilde ağrı tamamen ortadan kaldırılır.

Artroplasti Ne Demektir?

İkinci tedavi alternatifi de artroplastidir.

Eklem rekonstrüksiyonu anlamına gelen artroplasti, hastalıklı eklemin ortadan kaldırılmasından sonra oluşan boşluğa değişik yumuşak dokuların ya da protezlerin yerleştirilerek eklemin hem şekil bozukluğunun düzeltilmesi hem de hareketin korunması anlamına gelmektedir. Hastanın yaşam şekline, günlük yaşantısına ve hastalığın etkileme derecesine göre en uygun cerrahi tedavi seçilir.

 

Prof. Dr. Eftal Güdemez

Ortopedi ve Travmatoloji

El Cerrahisi ve Mikrocerrahi

RANDEVU VE TEDAVİ İÇİN:

444 3 777

Amerikan Hastanesi

GÖRÜŞ VE SORULARINIZ İÇİN;

info@eftalgudemez.com

mail atabilirsiniz